卫生部长证实医保报销比例将下调

法国卫生部长达里厄塞克日前在参议院接受质询时宣布，明年医疗保险的药品报销比例将下调5%，诊费报销比例也将同时降低。

法新社报道，达里厄塞克表示，通常由商业补充保险承担的诊费“自付部分”（ticket modérateur）上涨幅度“仅为5%”，而原计划涨幅是10%。

她还补充说，与此同时，药品的自付费用也将增加5%。上述报销比例的调整措施不会直接写入《2025年社会保障拨款法案》中，而是以卫生部法令形式施行。

报销比例政策经过调整后，预算案中由社会医疗保险转向商业补充保险承担的医药费用从原定的11亿欧元将降至9亿欧元。

根据总理巴尼耶提交的预算案最初方案，医保对诊费的报销比例应从70%降至60%。此次调整后的新方案确定最终报销比例为65%。在药费方面，现有的三种报销比例（65%、30%和15%）也将按同样幅度下调。

此外，为实现“削减50亿欧元医疗支出”的目标，政府还计划通过以下措施节省开支：药品价格下调预计可节约12亿欧元；医院增效措施预计可节约6亿欧元；门诊医疗服务成本控制预计可节约6亿欧元。

达里厄塞克还证实，今年公共财政为承担“超支”12亿欧元。为此，政府计划压缩开支，并通过与制药企业展开对话来寻求补偿机制。

这位卫生部长还强调，只有在相关谈判破裂的情况下，政府才会启用针对制药行业的“保障条款”，强制药企从超额利润中为医保体系提供资金。

预算和公共账目部部长圣马丁在听证会上补充说，政府正在研究“多种措施”并举，将2025年社会保障预算中药品开销的超支额控制在2亿欧元以内。